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買對保險,白內障手術還有機會現賺?

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實支實付型保險與白內障手術的「現賺」機會

白內障手術的保險理賠主要分為定額給付和實支實付兩種。實支實付型保險,顧名思義,是根據實際支出的醫療費用來理賠。如果選擇了高價人工水晶體,保險理賠有機會cover大部分甚至全部費用,這就是所謂的「現賺」機會。

高價人工水晶體選擇與保險給付

選擇高價人工水晶體通常是為了提升術後視覺品質,但費用也相對較高。這時,實支實付型保險就能發揮作用,在保額範圍內,保險公司會針對實際醫療費用進行理賠,包括高價人工水晶體的費用。

理賠案例分析:如何實現「現賺」?

假設白內障手術總費用為新台幣10萬元,其中高價人工水晶體費用佔了8萬元。如果保戶購買的實支實付型保險,其醫療雜費的保額有12萬元,那麼保險公司在審核通過後,將會理賠這8萬元的人工水晶體費用,甚至可能cover部分或全部的手術費用。這時,保戶只需負擔少部分或無需負擔任何費用,因此產生「現賺」的感覺。

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